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【牙周病保健資訊】牙周病治療不痛效果好 雷射牙周治療面面觀

近兩三年，牙周雷射治療在牙科醫學領域裡相當普遍，低疼痛度、術後復原期 短等優點，讓不少怕痛的病患不再視牙周病治療為畏途，也因應雷射技術的問世，也讓牙醫師在切割、滅菌、止血等治療過程中，能畢其功於一役，然而，雷射治療 的成功與否，則與醫師的專業經驗、技術以及病患口腔衛教觀念，可說密切相關。

傳統治療牙周病 必須開刀翻開牙瓣，傷口較大、復原期較長，術後還得忍受不適感，而雷射牙周治療則利用熱能原理，不僅骨床癒合較佳、經過生物刺激後還能促進骨床再生，能減 少日後牙齒動搖的機率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，雷射牙周治療藉由瞬間熱能，達到切割牙床骨、牙齦等軟硬組織，並達到殺菌、止血效果，為其最大 治療優勢，然而，雷射的種類有許多種，有專門治療軟組織的雷射，有專門切割牙床骨的雷射，雷射能量的高低也足以決定疼痛程度，加上如果雷射持續作用於某部 位，很可能因熱能過高導致傷及牙根及神經，最後鼻竇被打穿的風險，因此，執行醫師必須相當臨床上的經驗，才能確保操作不當或無法止痛滅菌的後遺症。

國 內成年人罹患牙周病高達9成機率，其中又以老年人佔多數，牙周病就像是慢性疾病，初期症狀也許不明顯，等到牙齒真正搖搖欲墜時，很可能已很難挽留。一名中 年牙周病患，過年前看診時，其中一顆門齒已出現蛀蝕、嚴重發炎，當時卻抱持「能拖則拖」的鴕鳥心態，捨不得那顆牙齒的去留，心想等存多點錢再好好治療，直 到兩個月後再回診時，不僅原來那顆門齒留不住，就連兩側的牙齒也遭殃，原來牙菌斑已從下方延伸感染到兩側牙齒，最後非得拔掉3顆牙齒，才能挽回其他牙齒不 被感染之虞。

根據統計，牙周病患掉了第一顆牙齒後，10年內大約會掉完半口牙齒，由此可見， 牙周病常常無聲無息的來，但一有徵兆後，就絕不能掉以輕心，必須及時治療，尤其術後的口腔清潔更不能偷懶。呂睿庭表示，雷射牙周治療術後，原先紅腫的牙齦 消腫後，牙齦與牙齒間易有縫隙，致使食物的湯渣容易殘留， 因此，必須實行高標準的口腔清潔方式，避免1、2個月後，細菌再度滋生。正確的潔牙程序，建議先從牙線開始、依序為牙間刷、牙刷，最後再使用沖牙機，以確 保齒縫清潔溜溜。若是齒列不整的患者，最好使用兒童牙刷或單束毛刷，以協助小範圍、仔細的清潔到牙齒每一面。

【美白貼片牙齒美白資訊】改變牙齒排列顏色形狀 牙齒美白貼片小小一片美容大功用 

美齒風潮蔚為興盛，與現代人愈來愈重視微笑曲線息息相關，天生齒質不佳、齒相不美，都可以藉由後天的美齒改造，煥然一新，小小一片美齒貼片妙用無窮，更是不少名人、明星風行美齒的妙方，隨著美齒貼片的技術和材質日益精進，講求健康自然的3D美齒貼片儼然已成流行趨勢，如名模李維維、陳薇等演藝人員為了自身牙齒健康與展現美感魅力笑容，紛紛選擇相關療程。

美齒貼片如同為牙齒穿上一層美麗外衣，在不需要修正太大的角度之下，都能為不完美的原生齒巧妙地改頭換面，實現美齒夢想。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，通常齒列不算太亂、牙本質還算健康，就可以考慮進行3D美齒貼片，貼片僅約0.2毫米的厚度，利用特殊黏著劑貼服在牙齒表面，又不傷害琺瑯質，能改變牙齒排列、顏色或形狀上的各種瑕疵。

台北榮民總醫院兼任主治醫師呂睿庭表示：早期蛀牙常見利用銀粉或樹脂填補，隨著現代人健康意識高漲，銀粉材質成分含有汞等重金屬的疑慮，早已被許多人詬病，然而利用與牙齒顏色相近的樹脂填補凹洞，仍然會有細菌由填補縫隙間滲透，清潔不佳時導致細菌仍持續深入，最後很快又造成二度蛀牙。直到一體成型3D齒雕技術問世，開始運用於後牙區的蛀牙補綴或人工琺瑯質的修補，不僅能大大減少第一次蛀牙修補後二度蛀牙的機率，並能避免蛀蝕的牙齒提早邁入根管治療，隨著技術不斷精進之下，目前3D齒雕合併傳統醫技的技術已可運用在前牙的美容貼片，更細緻的工法，也塑造出更自然健康的微笑齒色。

傳統美齒貼片除必須磨牙至少0.7至0.8毫米的厚度，還因為透過傳統技工所人員製作，在印模容易有誤差，以致產生縫隙，而有無法達到完全貼合於牙齒表面的情況，導致日後蛀牙率也相對提高。牙醫師表示，3D齒雕貼片是利用瓷塊切割成適合大小，適度修磨原生齒，如果醫療院所備有相關儀器，就可以一次做好6至8顆，最快當天就能完成，號稱診療椅旁的醫療，其優點是速度快如果瓷塊選擇有透明度亦可做出透色感，缺點是須磨牙約0.5~0.7mm，且較無法完全仿真，倘若飲食習慣不佳或其他原因，導致3D齒雕貼片不慎脫落時，由於原來可能有齒縫過大、齒色過黃等問題，加上牙齒已經做過修磨處理，無法二度進行3D齒雕貼片，否則容易出現酸軟或傷及神經的可能，此時最好的作法是使用同樣自然健康的全瓷冠材質做假牙治療，就能為牙齒進行完好的保護。

【牙齒美白瓷牙貼片】美齒貼片不磨牙 容不容易掉落？ 

禾睿牙醫呂睿庭醫師表示：夏天到了，患者詢問牙齒美白與瓷牙貼片驟增，患者往往不能作一般冷光美白方式，所以瓷牙貼片就是另一項牙齒美容的選擇

什麼是瓷牙貼片？ 

瓷牙貼片就是指將非常薄的瓷片，經過塑型之後緊密的黏貼在牙面上，通常使用於門牙或笑起來看得到的牙齒部位。

【牙周病保健資訊】牙周病牙齒保養很簡單？　雷射牙周治療面面觀

近兩三年，牙周雷射治療在牙科醫學領域裡相當普遍，低疼痛度、術後復原期 短等優點，讓不少怕痛的病患不再視牙周病治療為畏途，也因應雷射技術的問世，也讓牙醫師在切割、滅菌、止血等治療過程中，能畢其功於一役，然而，雷射治療 的成功與否，則與醫師的專業經驗、技術以及病患口腔衛教觀念，可說密切相關。

傳統治療牙周病 必須開刀翻開牙瓣，傷口較大、復原期較長，術後還得忍受不適感，而雷射牙周治療則利用熱能原理，不僅骨床癒合較佳、經過生物刺激後還能促進骨床再生，能減 少日後牙齒動搖的機率。植牙美容醫學會會員呂睿庭醫師表示，雷射牙周治療藉由瞬間熱能，達到切割牙床骨、牙齦等軟硬組織，並達到殺菌、止血效果，為其最大 治療優勢，然而，雷射的種類有許多種，有專門治療軟組織的雷射，有專門切割牙床骨的雷射，雷射能量的高低也足以決定疼痛程度，加上如果雷射持續作用於某部 位，很可能因熱能過高導致傷及牙根及神經，最後鼻竇被打穿的風險，因此，執行醫師必須相當臨床上的經驗，才能確保操作不當或無法止痛滅菌的後遺症。

國 內成年人罹患牙周病高達9成機率，其中又以老年人佔多數，牙周病就像是慢性疾病，初期症狀也許不明顯，等到牙齒真正搖搖欲墜時，很可能已很難挽留。一名中 年牙周病患，過年前看診時，其中一顆門齒已出現蛀蝕、嚴重發炎，當時卻抱持「能拖則拖」的鴕鳥心態，捨不得那顆牙齒的去留，心想等存多點錢再好好治療，直 到兩個月後再回診時，不僅原來那顆門齒留不住，就連兩側的牙齒也遭殃，原來牙菌斑已從下方延伸感染到兩側牙齒，最後非得拔掉3顆牙齒，才能挽回其他牙齒不 被感染之虞。

根據統計，牙周病患掉了第一顆牙齒後，10年內大約會掉完半口牙齒，由此可見， 牙周病常常無聲無息的來，但一有徵兆後，就絕不能掉以輕心，必須及時治療，尤其術後的口腔清潔更不能偷懶。呂睿庭表示，雷射牙周治療術後，原先紅腫的牙齦 消腫後，牙齦與牙齒間易有縫隙，致使食物的湯渣容易殘留， 因此，必須實行高標準的口腔清潔方式，避免1、2個月後，細菌再度滋生。正確的潔牙程序，建議先從牙線開始、依序為牙間刷、牙刷，最後再使用沖牙機，以確 保齒縫清潔溜溜。若是齒列不整的患者，最好使用兒童牙刷或單束毛刷，以協助小範圍、仔細的清潔到牙齒每一面。

【人工植牙新聞】使用山寨版便宜植牙體 小心紅腫疼痛又搖動

由於植牙手術競爭激烈，竟然也出現「山寨版」的便宜植牙植體，有些人為了 貪圖便宜，在大陸進行植牙，但因材質不明，有些人竟然發生植牙沒多久，牙齒就開始紅腫疼痛，甚至出現搖動；有的人則在植牙後的一兩年內，牙齦經常發炎，甚 至萎縮，最後必須拆掉植體，等骨頭癒合之後，才能再進行補救措施。這些都算是植牙失敗的慘痛案例，連牙醫師都不禁搖頭。

人 工植牙開始普及化之後，許多牙醫診所無不競相投入植牙市場，大陸也不例外，但是一顆植牙費用與台灣相較，往往只有五分之三的價格，難怪會吸引部份的人前往 接受植牙。但是希望愈大失望可能也愈大，畢竟大陸醫療植牙植體的品質很難控制，來源也很難掌握，因此才會衍生一些後遺症。

如 果感覺植體有一點怪怪的，像是輕微發痠疼痛，最好趕快找牙醫師檢查，ICOI國際口腔植體學會專科醫師呂睿庭表示，如果一直拖到植體紅腫疼痛厲害、出血， 甚至植體開始搖動時，非常不舒服，受不了時，才想到就醫，植牙可說是已經失敗。此時必需重新再植牙，因為植體會搖動，就代表骨床已經被細菌吃掉，醫師必需 重新補骨，將骨床穩固，再進行植牙。不過重新植牙對病人來說，要承受再一次植牙，因手術複雜度變高患者於植牙過程就會更辛苦。

一 般已經植好牙咬合一段時間後，卻發現植好的牙有疼痛情況時，可能是因咬合問題，或患者本身口腔衛生習慣不良。前者可能是螺絲鬆動，才會造成咬合問題，包括 咬合的力量不平均，造成牙齒的鬆動，有這種情況，只要將牙齒先拿下來把螺絲鎖緊，再重新用一顆牙齒重新做咬合調整就可解決。但是如果因患者未注意口腔衛 生，形成植體牙周炎，而破壞植體周圍的齒槽骨，會對植體本身造成破壞，形成牙齒搖動，植體牙周炎一旦產生所伴隨的就是植牙區疼痛流血與植體動搖，植體健康 傷害極大，治療不易，因此植體失敗率相當高。

【牙齒美白 牙齒美容小資訊】魅力美白牙齒是趨勢 全瓷冠外加3D瓷牙貼片效果佳

一口潔白整齊的牙齒，是提升自信、改善人際關係，及達成業績的新一代指標。近年來，牙科美容技術漸漸發達，即使牙齒天生排列不整齊，或因食物和藥物造成牙齒變黃、齒列不整、咬合不正、暴牙、扈斗等牙齒問題，憑藉現今先進技術，要擁有潔白整齊的美齒絕非難事。

其中瓷牙矯正技術是依患者的牙床骨、牙齦、齒型做規劃，利用瓷質牙套硬度高、透明光度強、色澤自然、仿真度高等特性，配合患者臉型及齒質磨製不同比例的齒型，將牙齒調整到最佳的微笑曲線，對於相當重視外觀及生活便利的人，也算是多一種牙齒矯正的新選擇。

不過禾睿牙醫院長呂睿庭表示任何美白或牙齒美容整形，其實都需要適當維護，效果才能持久，而且牙齒美容畢竟還是醫療範圍，其前提必定是咬合重建，假如只有美感而忽略健康，就失去醫療的原意。

術後可使用美白牙膏、漱口水來延長美白效果，盡量避免讓牙齒染色的食物與習慣，如抽菸、嚼檳榔、喝咖啡、茶、可樂等。

【牙齒美白 牙齒美容小資訊】當心美白貼片變身大暴牙　醫療技術與溝通很重要

美白貼片對某些牙齒泛黃、齒列微亂的人，的確是個救星，但是卻有人因為貼 了美白貼片反而不敢見人。一位20多歲的粉領族，因為齒列不正、牙齒顏色不白，讓她隨意看到某家診所美白貼片的優惠廣告後，就立刻決定親身嘗試，沒想到， 本來微暴的上牙在經過美白貼片後，更成為不折不扣的凸嘴暴牙妹，讓她幾乎不敢出門，甚至淪落戴上口罩才敢下樓去買東西的窘境。另外一位知名藝人因使用3D 齒雕貼片滿意度低落，想做更換，結果因為之前所作的3D貼片療程磨牙較多，已無法回復，只能另外花錢做全瓷冠。

美 白貼片是牙齒美容的一種方式，不僅可以改變牙齒顏色、形狀，還包括位置，目的是讓牙齒看起來更美觀、自然與健康，尤其想擁有完美微笑的人，利用美白貼片是 個不錯的選擇。禾睿牙醫院長呂睿庭表示，美白貼片主要是利用非常薄的瓷片，經過個別狀況塑型之後，緊密的黏貼於牙齒表面，尤其最常使用於6至8顆的前齒部 分，以創造出完美的微笑曲線，呈現美感的結果好壞與醫師技術密切相關，建議術前最好經過專業醫師評估與溝通後，再做決定較妥當。

如 果前牙不小心撞到缺角或崩裂缺損，美白貼片可以覆蓋在表面，將有瑕疵的牙齒包覆起來，若是牙齒天生形狀怪異，或因為蛀牙抽過神經、門縫過大，不想花上兩年 時間進行牙齒矯正或不適合牙齒矯正的人，抑或是深受牙齒顏色過深、黃板牙及四環黴素牙困擾的人，都能利用美白貼片進行美化，重現牙齒的美麗與潔淨，與使用 藥物美白的方式相比，要來得效果更好、更持久。

傳統的美白貼片至少需留有0.8至1mm厚度 空間，才能製作貼片，因此須磨去牙齒表面，等同於侵入性的處理，假設日後不慎脫落時，就必須以瓷冠保護。牙醫師呂睿庭表示，隨著美白貼片技術精進，國內已 引進德國免磨牙的雪晶瓷牙貼片，為了讓貼片能緊密貼合於牙齒表面，無需修磨本齒，好處是能透過染色，做出與自然的齒色，甚至仿若全瓷冠的色澤，較少產生色 差的問題。

空姐予人的印象不外乎是儀態大方、笑容可掬的端莊形象，如果笑起來卻露出一口泛黃牙齒或牙齒開縫，那可就貽笑大方了。門診發現，最近知名航空公司服務頭等艙的空姐，一窩瘋美齒整形，希望能在景氣回溫之際博業績，因此比誰笑容更甜美、迷人，就成了檯面下較勁的真功夫。

每個能當上空姐幾近是千中選一的佼佼者，對於外貌條件自然要求嚴苛，但近年來美齒整形已蔚為風潮，就連空姐對自我要求也更高規格，工作時露出潔白亮麗的微笑美齒，儼然成為儀容表態上不可或缺的加分要素。美容植牙學會創始醫師呂睿庭表示，空姐對美的訴求多為及時性，也希望短時間內就能煥然一新，牙齒美容貼片是個不錯的選擇，將牙齒利用美齒貼片的塑形，就能迅速解決齒列不正、門牙開縫、黃板牙的困擾，沒有醜態的過渡時間，兩週以內立即擁有一口漂亮潔白美麗造型的貝齒。

通常有兩種類型的空姐會來尋求美齒工程，除了上述提及的牙齒過黃、門牙開縫、牙齒有裂縫等情況，可以迅速美化改善之外，還有另外一種是配戴牙齒矯正器結束，牙齒雖然已整齊歸位，但因為牙齒本身形狀、顏色無法改變，秉持「好還要更好、美還要更美」的標準，對於美齒的需求仍有急切的渴望。所以，她們的心態絕非「遮醜」，而是希望追求完美，其中國內女星侯佩岑、以及國外影星安琪拉貝蒂絲，最常被拿來當作美齒的參考範本。

一般而言，除了牙齒本身斷裂範圍過大、蛀牙嚴重，或暴牙太厲害，美容貼片效果有限之外，呂睿庭醫師表示，若是有縫隙或過短、前牙齒色泛黃或難處理的四環黴素牙、牙齒形狀的排列輕微異常、不整等擾人問題，又不想大量破壞牙齒的病人，全都可以經由美容美白貼片，快速輕鬆的矯正，達到牙齒變美的神奇效果。

美齒整形不分男女老少，似乎已成為全民運動，尤其不乏18、19歲正值青春年華的少女，希望自己的笑容魅力可以再升級，就連20餘歲的男性也會尋求美齒整形，多半是因為從事業務工作，希望擁有迷人親切的笑容，好讓業績能更上一層樓。

一位30多歲的職業婦女戴上牙齒矯正器一年多，有天發現好幾顆牙齒開始有動搖跡象，定期回診後，醫師告知是因為戴著矯正器以致牙齒沒刷乾淨造成，加上患者對美的要求標準高，因此，醫師並嘗試將牙齒拉寬，矯正工程持續進行，沒想到更多顆的牙齒都在搖晃，這才發現牙周病嚴重惡化，最後矯正牙線套全拆，不僅牙齒美麗工程必須重新再造，時間、金錢也白白浪費。

這名女性患者早在第一次牙齒動搖時，其實就已產生輕微牙周炎，但是未做即時治療，仍繼續牙齒矯正，導致最後難以收拾的結局。牙醫師呂睿庭表示，當她前來求診時，已經牙齒開縫、牙周病菌噬蝕牙床骨，伴有牙齦上縮的問題，在害怕疼痛、受夠了的心情下，先以微創雷射手術治療牙周病，接下來進行上下牙齒瓷牙貼片美化，短短幾個月內，就幫助她重新拾回信心，展開燦爛笑顏。

不想戴上醜醜的牙套，經歷漫長的矯正期，瓷牙貼片是一種快速能讓牙齒美白又兼具美化的不錯選擇，它能幫助改善牙齒顏色、形狀及位置，讓牙齒能看起來更自然、美觀和健康。若是有牙齒暗沉困擾、黃板牙、四環黴牙、根管治療後的牙齒或門牙開縫過大，以及牙齒有畸形或小蛀洞時，都可以利用瓷牙貼片煥然一新，擁有自信完美的笑容。

傳統貼片的製作方式必須將牙齒磨去至少0.8至1公分的厚度空間，不僅會傷及牙齒本質，操作過程中患者易有恐懼感，隨著材質愈來愈精進，消費者有更多種類的選擇，呂睿庭醫師表示，新一代德式美容瓷牙貼片不僅硬度、自然透亮度更接近自然真牙，也不會因過度磨牙傷及牙釉質，透過精確的取模，技術上已經可以做到極為精密的貼合，若黏著後有略凸情形，可以再用細緻拋光處理，尤其門牙建議可做6至8顆，就能量身訂做出漂亮弧度的微笑美齒。

如果已經罹患牙周病，在進行各種矯正或美化牙齒工程之前，一定要先治療好牙周問題，千萬不能本末倒置，以免最後白花錢又白受罪。尤其瓷牙貼片是一門相當專業的學問，考驗著醫師的經驗與技術，加上黏著劑的配方更是決定成功與否的關鍵因素之一，建議進行牙齒美容前最好尋求專業醫師先做審慎的咬合評估，根據個人的齒型做出完美的造型。

「就是要白回來！」這是一句廣告用語，但是牙醫師也發現，許多人為了讓牙齒白回來，因為錯誤認知，卻吃了不少苦頭。臨床上曾經發現有人自行到坊間購買居家美白貼片使用，希望增加白皙度，結果使用相同材質的美白貼片，且連續做完幾個月之後，牙齒不但無明顯變白，經醫師檢查後發現牙齒甚至已經玻璃化。還有患者之前做假牙，卻嫌假牙不夠白，想盡辦法拚命買坊間的美白貼片，要讓牙齒看起來更白，結果是一場白努力。

牙齒美白要有效，必需認清正確觀念，自己在家不當使用居家美白貼片，會使琺瑯質變得愈來愈薄，琺瑯質太薄不適合做牙齒美白，美白並不能使用相同材質無限次數重覆一直做。WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，事實上，並非牙齒貼片貼了就一定會白，也就是說，並非所有的牙齒都可以以藥劑美白達成美觀需求，有一些先決條件要考量，包括要確認齒質是否會白，是否曾經做過根管或補過牙，如果做過可能部份齒質都已經被破壞，還有三級以上四環黴素染色的牙齒、屬於藍灰色系染色的患者、琺瑯質表面受損的患者，以及有蛀牙，都較難以漂白達成美觀需求。另外像是有糖尿病、心臟病、懷孕與授乳中的婦女，以及抽菸習慣者，也都不適合做牙齒美白。

美白藥劑有一定程度的進階，並非因為一直重覆使用相同的藥劑，就會進階快速，呂睿庭表示，不建議使用相同美白材質且不斷重覆使用，最好做一次牙齒美白之後，就休息三至六個月，甚至要更換不同品牌的材質再做，才有可能使牙齒變得愈來愈白。有的人因為不明白，因為過度使用相同美白藥劑，甚至導致牙齒玻璃化，要讓牙齒白皙有困難度，因為不當的美白方式，對牙齒的傷害已經造成，一旦牙齒玻璃化就只能改做前牙美容式美齒瓷牙貼片。

如果有四環黴素牙，想要美白，必需每個月都做，而且要連續做一年才有可能稍微改善，但是花費如此大的力氣，雖然短時間有一點效果，回色速度也相對很快。有一些人在小時候感冒時服用過多四環黴素這一種抗生素，形成鈣磷四環黴素複合體，造成牙齒的永久變色，特別是在牙本質層造成嚴重染色。

牙齒要美白其實需要有一定的專業技術，並非每位執行牙齒美白療程的醫療人員均可以拿相同藥劑做出相同美白效果，技巧與技術的純熟度在再會影響牙齒美白的進階效果，牙齦隔離保護方式的熟練、藥劑調配的比例、美白燈的使用技巧，均會影響健康與美白效果，如同所有醫療一般，基礎設備完善，再來就要靠人員的技術層面了；另外不同的美白材料所做出的美白效果亦不相同，患者如果是到牙科診間經由醫師專業技術進行美白，可讓白皙度約有六至十四的進階，但是平均兩個月會消退一階，最好維持間隔二至三年再做一次診間美白，並且每次做完返家後可透過醫師建議使用居家美白組及美白牙膏、漱口水來延長美白效果。採用居家美白組，必需注意使用不同的材質，且當天只能吃白色食物，間隔幾天做一次，居家美白約可有四至六的美白進階，也是每兩個月會消退一階，如果診間美白搭配居家美白，就能延緩回色的時間，並可維持四至五年時間。

美白貼片對某些牙齒泛黃、齒列微亂的人，的確是個救星，但是卻有人因為貼了美白貼片反而不敢見人。一位20多歲的粉領族，因為齒列不正、牙齒顏色不白，讓她隨意看到某家診所美白貼片的優惠廣告後，就立刻決定親身嘗試，沒想到，本來微暴的上牙在經過美白貼片後，更成為不折不扣的凸嘴暴牙妹，讓她幾乎不敢出門，甚至淪落戴上口罩才敢下樓去買東西的窘境。另外一位知名藝人因使用3D齒雕貼片滿意度低落，想做更換，結果因為之前所作的3D貼片療程磨牙較多，已無法回復，只能另外花錢做全瓷冠。

美白貼片是牙齒美容的一種方式，不僅可以改變牙齒顏色、形狀，還包括位置，目的是讓牙齒看起來更美觀、自然與健康，尤其想擁有完美微笑的人，利用美白貼片是個不錯的選擇。禾睿牙醫院長呂睿庭表示，美白貼片主要是利用非常薄的瓷片，經過個別狀況塑型之後，緊密的黏貼於牙齒表面，尤其最常使用於6至8顆的前齒部分，以創造出完美的微笑曲線，呈現美感的結果好壞與醫師技術密切相關，建議術前最好經過專業醫師評估與溝通後，再做決定較妥當。

如果前牙不小心撞到缺角或崩裂缺損，美白貼片可以覆蓋在表面，將有瑕疵的牙齒包覆起來，若是牙齒天生形狀怪異，或因為蛀牙抽過神經、門縫過大，不想花上兩年時間進行牙齒矯正或不適合牙齒矯正的人，抑或是深受牙齒顏色過深、黃板牙及四環黴素牙困擾的人，都能利用美白貼片進行美化，重現牙齒的美麗與潔淨，與使用藥物美白的方式相比，要來得效果更好、更持久。

傳統的美白貼片至少需留有0.8至1mm厚度空間，才能製作貼片，因此須磨去牙齒表面，等同於侵入性的處理，假設日後不慎脫落時，就必須以瓷冠保護。牙醫師呂睿庭表示，隨著美白貼片技術精進，國內已引進德國免磨牙的雪晶瓷牙貼片，為了讓貼片能緊密貼合於牙齒表面，無需修磨本齒，好處是能透過染色，做出與自然的齒色，甚至仿若全瓷冠的色澤，較少產生色差的問題。

通常少了磨牙過程，許多人會擔心再包覆一層美白貼片會變成大暴牙，其實若以最薄約0.1~0.3mm厚度來看，取模的技術精準，就能完整密切的貼合於牙齒表面，黏著後通常會出現幾天不適應，若感覺特別明顯，可於口內進行調整，或再進行細緻拋光處理，但這些都必須經由專業醫師的巧手，才能施以精細的技術，令消費者達到一定的滿意度。

【人工植牙問題資訊】妙齡女植牙竟患憂鬱症 　複合式植牙安全有保障

雅虎新聞【江沂秋／台北報導】

植牙技術日益精進，的確能為缺牙患者帶來牙齒第二春，而坊間常見標榜如快速植牙、微創植牙等各種不同的植牙方式，適合與否或該怎麼選擇，其實必須視個人牙齒健康狀況及牙床骨是否堅固同步評估，並尋找擁有豐富臨床經驗的專業醫師才有醫療保障。

一名約25歲女性患者在植牙完2年後，因為難忍不適，原來的醫師又無法解決，終於決定另求他醫。ICOI植牙專科醫師呂睿庭表示，這名患者看診時，敘述自己過去在面對植牙部位疼痛不適時，只能利用止痛、消炎藥來緩解，心情相當沮喪，已罹患憂鬱症，仔細診查後，發現患者前牙連接鼻孔部位已經發炎，顏面骨頭也因發炎細菌侵蝕，形成植透鼻孔現象，而這就是在當初植牙過程中，未經審慎評估植牙安全相對位置，選擇過粗的植體，患者用手觸摸臉部鼻心位置即可感受到植體。

臨床上因為缺牙必須植牙的患者，又以年長者居多，且常常會面臨全口重建的情況，這類患者通常不會一次全掉光，而是慢慢缺牙，有時可能已經缺牙很久，導致骨頭萎縮嚴重，有些醫師為了配合患者想快速有牙可以咀嚼的心情，加上深諳患者貪小便宜的心態，而貿然採用較細，或用比較胖或短的植體，最後常讓患者飽受疼痛、或牙齦發炎的痛楚，造成最後雖然快速有牙，卻也快速無牙的悲慘命運。

【前牙人工植牙須知】前牙植牙後萎縮 露出植體 

前牙區缺牙施行人工植牙-植牙後 骨萎縮的案例 

患者李小姐數年前在家附近的診所做門牙的植牙一顆只要7萬元，原本以為植牙都一樣，沒想到牙齒變成現在圖中這個模樣，牙齒牙齦發黑、牙肉萎縮、牙齒縫隙變大、感覺快要鬆脫，心裡很著急！

植牙手術因為需要依骨頭現狀，而調整植入位置，所以在口腔中的植體是依循骨頭多寡及舒密度而有傾斜不正的狀況，此時假牙的咬合設計就非常重要，否則植體就算成功，2~3年內也會因咬合不正而宣告失敗的，所以要選擇有全口重建經驗的醫師。

未於人工植牙手術前施行牙周治療與補骨 植牙後效果

【牙周病重要資訊】牙周病用雷射治療效果好不好?三合一雷射複合式手術療法看俏

重要提醒：牙周病未治療，日後植牙多

醫師，這裡是用雷射治療牙周病嗎？」愈來愈多患者會在治療前先小心詢問。尤其近幾年來，牙醫師開始將雷射運用在治療牙周病上，強調不像傳統手術後容易紅腫、流血、疼痛，甚至「不需開刀」的訴求，吸引不少害怕疼痛的消費者，但雷射真的能取代傳統手術成為正統療法？不少專業醫師仍持保留態度。

坊間常可看到不少雷射運用於牙周病治療的宣傳手法，令人眼花撩亂，WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示，臨床上發現雷射治療不但可以滅菌，還具有活化牙周組織自癒與再造能力，對於牙周病的治療領域確實是一大變革，但這不代表傳統手術可因此退位，相反地，若巧妙的運用傳統手術與雷射治療的複合式療法，牙周病治療的預後效果會較佳。

雷射應用在牙周病的治療，主要是利用光束能量產生高溫，清除壞死組織並同時滅菌，若與傳統手術相比較，雷射治療對於傷口具有滅菌、縫合傷口與止血的功效，讓患者在牙周病的治療上能更舒適，減少術後疼痛、並加速傷口復原力。雷射治療的優勢可說是低疼痛滅菌、減低菌血症的可能性，對於治療牙齦炎有不錯的效果，但對於中重度的牙周病患者，雷射治療是標準治療程序，若僅單純運用雷射治療，就會有滅菌不完全之慮，相對地，二度感染牙周病的機率亦大為提高，所以必須配合傳統開刀模式，運用雷射刀所激發的水刀將牙齦組織以低疼痛方式做切割，再運用雷射滅菌率高的效果進入牙齦深層做滅菌療程，牙根的牙結石因牙齦已被雷射切開，醫師則可以運用低疼痛的石英震盪器作牙結石的深層磁振去除牙結石，再運用雷射與傳統開刀縫合模式交互運用，再加上抗生素的使用，如此，傳統醫療效果也達成，新式的雷射醫療優勢也達到。

【牙周病影響糖尿病新聞資訊】糖尿病患者不治療牙周病 將加劇糖尿病病情

【中時健康 江沂秋／台北報導】
     

牙周病是一種口腔內慢性細菌感染造成的疾病，醫學已經證實人類本身的疾病也會影響到人類對於牙周病菌的抵抗能力。台大醫院過去一份長期流行病學的研究報告指出，糖尿病患者因為末梢血管神經比較遲鈍，導致血液循環不佳，因此容易伴隨嚴重的牙周病發生，罹患機率是一般人的三倍，換言之，如何不讓糖尿病患者的牙周病益加嚴重，糖尿病與牙周病必須同時治療，才能相輔相成，讓病情獲得良好的控制。

許多臨床與流行病學證實糖尿病患者容易罹患重度牙周病，但糖尿病在加重牙周病況的制病機轉為何，至今尚未釐清。WCLI雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，目前已知糖尿病患本身免疫力降低，加上溶解牙周組織的溶膠原蛋白酵素活性增多，是導致糖尿病患者罹患牙周病增加與病情惡化的關鍵因素。

糖尿病與牙周病之間的病情有互相牽動的微妙關係，糖尿病患者因為口腔內口水分泌少，相對之下容易產生蛀牙問題，易產生牙菌斑堆積，如果糖尿病患血糖控制不佳，全身疾病的併發症愈多時，因為高血糖引起免疫體質的潛伏性影響，也會影響到牙周病的嚴重程度，包括白血球功能降低、膠原蛋白功能代謝異常、末梢神經不敏感，以及傷口復原力降低，往往會引發糖尿性牙周炎、糖尿性牙齦炎、蛀牙、口乾舌燥症以及口腔內膜念珠菌的黴菌感染，萬萬不可大意。

【植牙醫療資訊】雷射植牙優缺點，安全性如何？
  
禾睿牙醫呂睿庭醫師說明  雷射植牙優缺點，安全性如何？

國內民眾缺牙率偏高，假牙配戴一直是最常見的診療項目之一，不過近幾年來植牙技術成熟，因此成為熱門選擇，尤其是快速、無痛的雷射植牙，使缺牙的忙碌現代人 趨之若鶩，新式的無痛雷射3D導航植牙，更提供無痛感，傷口微小、無感染，以及安全性高、準確度提升、植牙速度快等好處，是缺牙較多患者的福音。

傳 統人工植牙需要局部麻醉，以傳統手術刀切割傷口需縫合，在拔牙後需等待三至四個月，等傷口復原才能再裝假牙，顏面易腫脹、傷口易感染，如果植牙歪斜，還會 產生咬合問題。WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，新式無痛雷射3D導航植牙，則有許多人工植牙所沒有的優點，手術方式為先做全口重建，將假 牙做好，再透過電腦斷層設計，準確安全地在拔牙的同時，利用水雷射激光微創技術將上顎鼻竇推高與補骨，確保手術過程中不會傷及神經，並可掌握定位安全性與 控制美觀度，再直接按照所設計出來的引導板做植牙。

【牙周病治療舒適方法】法官也怕痛  醫師嚴謹治療 牙周治療並非每種效果都好

【江沂秋／台北報導】 
一名形象剛正不阿的法官，平日如鐵人般忙於工作一板一眼，沒想到遇到牙齒疼痛也束手無策。連日來因為牙周組織發炎、感覺疼痛不已，原本啃雞腿骨的樂趣也變得無福消受，終於還是決定向牙醫師報到，所幸經過牙周水雷射的治療處理後，原本牙周病況較為嚴重的幾顆牙齒，還能順利保留下來，不致影響正常的咀嚼功能。 .

牙周病的治療演進過程中，發展到以雷射方式治療牙周病，較嚴重的牙周通常醫師會使用雷射刀取代用一般手術刀子直接作翻瓣手術，病人的疼痛也隨之降低，目前水雷射技術更是牙科醫學領域中一個重大發明，2780nm的雷射波長被水分子吸收結合，並激發水分子成為高速動能的狀態，利用水分子作為組織切割的媒介。WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示，利用水分子能降溫又能噴出強烈水柱的能量，同時可做切割、滅菌處理，能廣泛運用於切除牙齒、牙骨以及牙齦組織的治療與美容，可讓病人獲得更好的舒適感。

各種品牌的水式雷射治療口腔醫療均有其專攻，有的適合軟組織滅菌，有的雷射適合硬體組織切割，並非每一種雷射都適合牙周病醫療，水雷射最大的好處就在於是以水分子為媒介，不會產生能量過熱的情形；此外，水雷射的波長穿透力較好、殺菌效果更佳，能加速傷口癒合能力，可縮短病人術後的復原期，但是單純只做雷射治療無法全面治療牙周病，最好的方法是合併 雷射切割滅菌 、石英震盪無痛去除牙結石、使用藥物消炎，如此才能全方位治療牙周病問題。

【快速植牙醫療資訊】禾睿牙醫呂睿庭醫師表示雷射 植牙安全、快術、舒適3-5分鐘植一顆牙，還需有重要注意事項。 

明星相圓星 夢　完美魅力成功呈現全瓷冠牙齒美容明星養成術超級名模林嘉綺告訴你 

韓國明星大多擁有脣紅齒白、迷人燦爛的笑容，尤其微笑時 露出的漂亮曲線，更是招來人氣、桃花的正字標記，更有死忠的粉絲崇拜偶像到了幾近瘋狂的地步，千 里追星只為一盼偶像迷人的笑容就心滿意足，姑且不論這些明星整容與否，整齊潔白的牙齒的確能大加 分，這也是凡人成為明星之路，不可忽視的關鍵一環。

【快速植牙醫療資訊】快速植牙風險大增專科醫師認 為骨床是成功關鍵