布妮的網路剪貼薄

植牙不貪快 植牙成功最重要

許多要求時間效率的人，尤其是海外台商等，往往選擇利用回台灣的短短時間進行植牙，因此快速植牙最受青睞，坊間常可見「快速植牙、一天搞定」的廣告，而自然吸引不少人嘗試。事實上，快速植牙是萬中選一才有的機率，並非人人都有符合的條件。植牙成功要面面俱到，才能使其發揮最大價值，否則因速而不達失敗率整個提高，患者可能未蒙其利，卻先受其害。

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植牙不要一味追求快速，或是完全沒有做術前評估就貿然植牙，應該回歸醫療品質，否則植牙失敗風險會大增，不得不慎！植牙專科醫師呂睿庭表示，坊間有許多標榜快速植牙的廣告，並不代表每位患者都可以使用相關的醫療技術，植牙需有良好的植牙醫療品質與設備技術，殊不知快速植牙的植體系統與一般植牙的系統略有不同，為何快速植牙的風險較一般植牙風險高出許多，其中包括植體設計上對骨床要求不高，換句話說，如果患者明顯骨質不足而逕行植牙，使得原本骨薄的區域，當植牙完成後正常飲食時，可能會不慎將剩餘的骨質咬碎，整顆植牙的牙齒就掉落，只好宣告失敗。

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暴牙黃板牙有得救 複合式美齒提升自信

藝人如果有一口黃板牙不但有礙美觀，更會影響星途發展，為了更美麗，在鏡頭前成為眾人焦點，於是趁著夏天來臨，進行牙齒美白兼塑型大作戰。昔日美齒塑型必需磨掉部份牙齒，令人怯步猶豫不決，目前新式的複合式美齒，即強調不必磨掉太多牙，同時可量身訂作齒型，還可結合做美感塑牙，一併解決牙齒外觀不佳與蛀牙的問題。

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有一位女性保險員，本身有暴牙的問題，同時前牙牙齒區有黑黑的蛀牙，每次拜訪客戶時， 都覺得會影響自信心，以及給予客戶的觀感，而來求診。WCLI雷射專科醫師呂睿庭表示，有以上的情況，已經有新式複合式美齒可以協助解決，即以星鑽全瓷冠 與雪晶免磨牙瓷牙貼片作複合式牙齒美容與牙齒美白。

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牙周病患者牙齒重建注意事項

根據世衛組織統計，90至95%成年人都有牙周病，這也是大部分牙齒喪失的最主要原因。牙周病是細菌感染造成，依其感染程度，有人相安無事，卻也有人嚴重到掉牙。在嚴重牙周炎治療過程中，有一些無法保留或預後不佳的牙齒被拔除，也有一些齒槽骨嚴重被吸收、咬合創傷，但仍具保留價值的牙齒。這些情況均需要經牙 齒咬合補綴以穩定牙周創傷後被留下的牙齒，恢復患者的咬合功能等。

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一旦罹患牙周病後，牙齒的齒槽骨會喪失，支撐力不佳，若牙根發炎嚴重牙齒就會開始搖動，如果搖動度太大就難逃拔除的命運，甚至產生無法咬合與咀嚼的後遺症，或前牙區牙縫變大有外觀上不美觀問題，必需做假牙解決此問題，或重新做齒列重新調整。

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假牙設計不良　打穿牙骨引發牙周炎

牙齒遭遇蛀牙、外力或開縫導致變得脆弱或裂損時，裝上牙套不僅可重拾美觀，還具有維持咀嚼功能的保護作用，但在牙科醫學中看似簡單的裝牙套過程，也可能因為醫療設計不良，導致牙套插入牙骨，引發牙齦紅腫、骨床萎縮，若持續不理會，可能最後因牙周炎牙根尖囊腫導致拔牙的嚴重後果。

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臨床上遇到不少因為牙齦發炎、紅腫，因為感覺悶悶的不適感而來看診，一檢查後發現牙套穿透牙骨引起根尖發炎導致的結果。植牙專科醫師呂睿庭表示，許多患者常以為牙齦會紅腫、萎縮或出現發黑現象，多半是因為金屬牙套的接觸性發炎所致，事實上，牙科醫療設計牙套時，牙套與骨床之間是否保留一定的生物相容度，是消費者較不容易明辨，卻也充分考驗著醫師經驗與技術的重要環節。

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牙周膿腫輕忽不得！！

你是否常常覺得牙齦的地方紅腫脹痛？也許你不加理會，讓它自然痊癒，或者按照民間傳統方式抹鹽消毒，嚴重的時候才到鄰近的醫院就診。

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不論以何種方式治療，假使一有輕忽，很容易引發細菌感染，甚至必須住院治療。最近就經常有病患來詢問關於牙周膿種的問題，呂睿庭醫師在這裡跟大家分享牙周膿種的小常識及注意事項：

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小心！牙周病容易引發心臟病

目前「宅男宅女」蔚為流行，但是根據了解這一些族群因為長時間居家，生活閒散，反而牙齒保健多數不及格，且多已罹患輕微牙周病。放著牙周病不管，小心會有疾 病風險，甚至危及生命。罹患牙周病的人，發生心血管疾病、中風、心絞痛、糖尿病和早產風險明顯上升，根據研究數據統計，患有牙周病的人，可能引發心臟病的 機率，甚至是一般沒有牙周病者的1.5至2倍！

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人體口腔內有無數細菌，平均1C.C.唾 液，細菌數量就有10億個以上，WCLI雷射醫學會專科醫師暨台灣植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，有蛀牙、牙周病或口腔黏膜經常受傷者，細菌都可以趁虛而入，甚至跟隨著牙周組織的血液流到心臟，附著在受傷的心臟瓣膜，引發細菌性心內膜炎，如果沒有及早發現，嚴重者可能危及性命安全。患有先天心臟病、風濕性 心臟病、二尖瓣脫垂及經靜脈注射的吸毒者等高危險群，應在至牙醫求診時，應先向牙醫師說明病情，預先服食抗生素預防細菌入心，以避免細菌感染所造成的感染性心內膜炎。

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牙周病患者牙齒重建注意事項

根據世衛組織統計，90至95%成年人都有牙周病，這也是大部分牙齒喪失的最主要原因。牙周病是細菌感染造成，依其感染程度，有人相安無事，卻也有人嚴重到掉牙。在嚴重牙周炎治療過程中，有一些無法保留或預後不佳的牙齒被拔除，也有一些齒槽骨嚴重被吸收、咬合創傷，但仍具保留價值的牙齒。這些情況均需要經牙 齒咬合補綴以穩定牙周創傷後被留下的牙齒，恢復患者的咬合功能等。

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一旦罹患牙周病後，牙齒的齒槽骨會喪失，支撐力不佳，若牙根發炎嚴重牙齒就會開始搖動，如果搖動度太大就難逃拔除的命運，甚至產生無法咬合與咀嚼的後遺症，或前牙區牙縫變大有外觀上不美觀問題，必需做假牙解決此問題，或重新做齒列重新調整。

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吃火鍋請小心 牙周病不適應

台灣人愛吃火鍋出了名，尤其最近季節交替、氣溫下降，更是吃麻辣鍋的好時機！往往三五好友相約一起吃鍋進補，熱熱的辣湯再配上冰涼的飲料，真是一大享受！不過在這樣冷熱混食的刺激下，可能會造成牙齒強烈的不適感，許多病人都是在這樣的情況下才發現自己罹患牙周病。

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根據世界衛生組織統計，其實90%至95%成年人都有牙周病，不過由於症狀輕微，常常都被忽視，嚴重時甚至會有掉牙的情形。牙周病其實是細菌感染造成，一 旦罹患牙周病，牙齒的齒槽骨就會喪失，支撐力不佳。若牙根發炎嚴重，牙齒就會開始搖動。搖動度太大就難逃拔除的命運，甚至產生無法咬合與咀嚼的後遺症。

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牙周病與糖尿病的關係

牙周病 是一種口腔內慢性細菌感染造成的疾病，醫學已經證實人類本身的疾病也會影響到人類對於牙周病菌的抵抗能力。台大醫院過去一份長期流行病學的研究報告指出，糖尿病患者因為末梢血管神經比較遲鈍，導致血液循環不佳，因此容易伴隨嚴重的牙周病發生，罹患機率是一般人的三倍，換言之，如何不讓糖尿病患者的牙周病益 加嚴重，糖尿病與牙周病必須同時治療，才能相輔相成，讓病情獲得良好的控制。

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許多臨床與流行 病學證實糖尿病患者容易罹患重度牙周病，但糖尿病在加重牙周病況的制病機轉為何，至今尚未釐清。WCLI雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，目前已知糖尿病患 本身免疫力降低，加上溶解牙周組織的溶膠原蛋白酵素活性增多，是導致糖尿病患者罹患牙周病增加與病情惡化的關鍵因素。

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呂醫師談植牙—所有人都可以做植牙嗎？

最近大眾越來越注意自己的門面，尤其有缺牙、嚴重蛀牙拔除時常常需要植牙，而植牙技術的進步讓植牙變成很方便的一個方法，大家的選擇也越來越多，但門診上常遇到病人來找我評估適不適合植牙，顯示這個疑問很多人都有，所以今天我們就用幾個問題來談談哪些人適合植牙:

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Q1.想要植牙一定要身體健康嗎?

答案是肯定的，但其實如果你可以拔牙的話，那基本上你就可以植牙。

您一定要注意－植牙併發症!!

由於牙醫技術的進步，促使民眾改以植牙的方式來彌補缺牙的遺憾。微創植牙幾乎無痛、傷口小快速癒合、術後無腫脹感，成為植牙人士的首選！但是，倘若術前診斷評估不正確，植牙失敗也並非不可能。今天呂睿庭醫師來提醒大家一些植牙有可能產生的併發症。

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基本上植牙手術相當安全，國內外並未發現因植牙而引起全身性疾病之案例，但是，仍有些許情況需預防發生。植牙手術雖小，但畢竟還是侵入性治療，未經良好控制的系統性疾病如糖尿病、高血壓、心臟病、血友病、腎臟病、甲狀腺機能亢進者，不適合進行手術，當然也包括植牙。此外，術前可以透過環口全景Ｘ光影像、電腦斷層掃描，確保手術過程中不會傷損到神經血管。

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父親牙齒不管用　3D雷射無痛植牙恢復咀嚼力

你注意到爸爸最近常抱怨著：「年紀大了，牙齒不管用，沒辦法只能吃軟的」或是看著營養食物只能搖頭嘆氣無法享用美食？當爸爸媽媽年事漸高，希望他們能永遠健康，往往是為人子女的衷心期盼，而能吃卻是身體健康的第一步。一年一度的父親節將屆，為人子女如果要送一份貼心好禮，禾不痛一份可以使爸爸身體健康的一口好牙齒，讓他能笑臉迎人，也能盡嘗美食，展現為人子女孝心的時候。通常年紀較長的人，缺牙的主要原因通常是牙周病，然而牙周病的破壞是長期性的，年輕時往往沒有注意，等到年紀大時才因牙周病產生掉牙無法正常飲食，並因此造成身體狀況不佳，心臟病、高血壓、糖尿病應運而生。

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近來無痛植牙科技與醫療技術不斷翻新，植牙風普遍且成功率相當高，其實植牙成功率主要來自於術前正確評估和術後維持口腔清潔，植牙手術雖小，但畢竟還是侵入性治療，術前可以透過環口全景Ｘ光影像、電腦斷層掃描，醫師再準確做現場監控，以確保手術過程中不會傷損到神經血管，以免引起併發症。害怕疼痛的年長者，可以使用無痛雷射3D導航的方式植牙，此種植牙方式許多人工植牙所沒有的優點，手術方式為先做全口重建，將假牙做好，再透過電腦斷層設計，準確安全地在拔牙的同時，利用水雷射激光微創技術將上顎鼻竇推高與補骨，確保手術過程中不會傷及神經，並可掌握定位安全性與控制美觀度，再直接按照所設計出來的引導板做植牙。

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導航板效果在於可以讓醫師準確快速且有效率的處理植牙，呂睿庭表示，在植牙過程中，最好搭配監看導航系統，可完全避免植牙位置角度有偏差，並運用雷射手術處理，傷口小不會疼痛。術後不會腫痛，也無感染問題，是父親節給父親禮物不錯的選擇。

多顆缺牙福音 安全美觀3D導航雷射植牙

【中時健康 黃曼瑩／台北報導】

國內民眾缺牙率偏高，假牙配戴一直是最常見的診療項目之一，不過近幾年來植牙技術成熟，因此成為熱門選擇，尤其是快速、無痛的雷射植牙，使缺牙的忙碌現代人趨之若鶩，新式的無痛雷射3D導航植牙，更提供無痛感，傷口微小、無感染，以及安全性高、準確度提升、植牙速度快等好處，是缺牙較多患者的福音。

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雷射牙周治療少疼痛 老翁保住最後10顆牙

【中時健康 黃曼瑩／台北報導】

牙周病就像沉默的殺手，初期也許不痛不癢，等到牙齒鬆動掉落，才讓人驚覺「代誌」大條了。這就在於許多人初患牙周病渾然不知，在經過口腔內慢性的細菌感染後形成牙菌斑，加上具有從一顆蔓延到其他顆的傳染力，如果沒有警覺性，最終可能整口好牙都遭殃，若不想有天喪失享受食物美味的樂趣，提早積極治療牙周病才是正確的作法。

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勇俊的韓式美齒正風靡模特兒界

微笑能拉近人與人之間的距離，露出潔白的美齒更能讓好印象加分，於是演藝圈吹起韓風美齒潮流，近來這一股風潮也吹進名模圈。超級名模林嘉綺，為了能讓自己在不笑時，也能擁有平易近人的笑臉感，特地請美齒專家為她量身訂做性感式的「微笑美齒」，卸除名模的距離感。另外，豬哥亮復出後一鳴驚人，有人說他走好運，那一口潔白的美齒功不可沒。

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國內消費者對於牙齒多著重在於治療蛀牙、裝牙套、植牙等屬於醫療層級，不像歐美國家從小就相當注重「美齒」，而韓國牙齒美白美齒運動早已成全國運動，韓星裴勇俊的韓式微笑美齒更是電力十足，迷倒不少粉絲，關鍵就在於上下黃金20顆牙齒所展現的微笑美型。WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，有些人天生齒質不佳、牙齒開縫，或因嚼食檳榔、抽菸，或過去曾服用過四環黴素，都可能產生牙齒偏黃、發黑的現象，導致拍照時不願意露齒笑，但現在都不用擔心，藉由專業咬合重建搭配美感塑型，人人都可以擁有理想中的微笑美齒。

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醫學美容關鍵報告之一之 牙齒美容

由 於醫學美容的盛行，為了渴望擁有如明星般的瓜子臉，許多愛美人士對於推陳出新的整形美容新技術，都勇於嘗試，甚至削骨也在所不惜。可見現代人對臉部外貌的重視度很高，但是許多人可能不知道想要瓜子臉或許不需削骨，可能牙齒做好了，自然臉型就改變了。牙齒當然不外乎也是美容整形重點之一，所謂「牽一髮動全 身」，藉由咬合重建技術來改變牙齒的排列、修正咬合的情形，以及牙齦的角度，也可使臉型更好看。

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近年從韓星裴勇俊的微笑美齒形象，風靡台灣並掀起一股美齒潮流，演藝名模圈也逐漸盛行開來，有愈來愈多的牙醫師提倡牙齒美學，如今牙齒整形不再是過去單一部位治療，而是結合技術與美學理念的統合性雕塑，然而這股美齒風潮也漸漸引起台灣民眾的注意。

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暴牙、齒列不整、牙齒黃、四環黴素牙該如何快速解決？

現代愛美的人都在意的部位除了姣好的臉蛋之外，應該就是微笑時露出的一排牙齒了。尤其是臉部局部細節，許多人自己的齒型不是很滿意，認為自己的齒型實在太整齊或黃黑斷裂了，常常希望能快速解決牙齒美化大變身的問題。

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牙醫師呂睿庭說經常有需多患者因為齒列不整的人，像是有暴牙；斜角四、五十度的歪牙，或是有錯咬，如果要做傳統矯正牙齒，可能面臨被拔牙的命運，但是使用星鑽全瓷冠就不需要拔掉牙，還能同時將牙齒排列與牙齒顏色作統合設計，達到美觀漂亮符合自己所希望的效果。另外金屬瓷假牙使用太久造成磨損而變色變舊，使用星鑽全瓷冠透明度與強度都相當足夠，而且與自然牙想仿。另外，有些人假牙做得不夠真，牙齦與牙齒間有黑縫、牙齦變黑，同樣可以使用星鑽全瓷冠來解決。

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呂睿庭醫師談市面上牙齒美白的技術

越來越多人注意到自己的牙齒美觀，不僅是牙齒整齊度的問題，更要注意牙齒潔白度，所以常常有民眾來看診時都會問：「醫師，我的牙齒黃黃的怎麼辦？」，其實市面上有許多先進的技術，像是：超音波洗牙、牙齒表面打磨拋光、美妝藥劑美白、全瓷牙或陶瓷貼片的製作，而這幾種方式各有什麼不同呢？以下的文章將告訴你答案。

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1. 超音波洗牙：

因為個人飲食習慣、口腔衛生不佳和牙菌斑堆積等使得牙齒染色，可以利用超音波除去牙齒表面的附著物，來達成還原牙齒本來顏色的效果；此為健保給付之洗牙。

誤用美齒產品可能傷害琺瑯質

知名藝人大S在書中曾經大力推荐某品牌牙齒美白筆，但竟被踢爆該產品含有化學藥劑過氧化氫（俗稱雙氧水），若使用不當，可能傷害琺瑯質，讓牙齒嚴重受損，而且經過衛生署調查，坊間市售牙齒美白產品主要成分，經衛生署通過上市的商品濃度大約只有百分之三到百分之五，美白效果相當有限，女性花了錢卻換不回一口白牙，令人扼腕。

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禾睿牙醫診所呂睿庭醫師表示，雖然有的人使用冷光美白技術來增進牙齒美白程度，但效果終究有限，如果無法注意術後色素使用，仍然無法做到百分之百美白效果。而傳統美白牙齒的「瓷牙貼片」或「全瓷冠」，手術方式必須將牙齒磨薄，再貼上瓷牙貼片，等於要傷害自己原本的牙齒，對一般民眾而言並非是最佳的選擇。

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呂睿庭醫師從藤川優里談牙齒美白

藤川優里不僅是一位公認的美女，更令人無法置信的是她竟然是一位市議員，她在網路上有「最美議員」的封號。親切的笑容及潔白的牙齒是她擄獲人心的關鍵所在。

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健康的牙齒應該看起來是自然的象牙白，如果是死氣沈沈的白色，這種牙齒不但很不健康，在命相上也是很不好的特徵唷。

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